La situation de l’avortement sécurisé

Mise à jour : 25 avril 2025

Contexte général

• Population totale18 433 996 (2024)
• Taux de fécondité6,4 enfants par femme
• Prévalence contraceptive8,1 %
• Méthodes modernes~7,96 % (2021)
• Besoins non satisfaits en PF1 femme sur 4 (EDS)
• Taux d’avortement estiméDonnées non officielles (30 000 a 50 000)
• Mortalité maternelle860 décès pour 100 000 NV
• Part de l’avortement dans la mortalité maternelleEnviron 13 % à 16 %

Cadre juridique

[autorisé sous conditions]

• Conditions autorisées (si applicables)
• Pour sauver la vie de la femme
• En cas de viol ou inceste
• En cas de malformation fœtale grave
• Pour préserver la santé physique / mentale de la femme
• Sur demande : Non autorisé.

• Consentement parental ou conjugalRequis pour les mineures dans certains cas, mais non systématiquement appliqué en raison de l’informalité des services.
• Avis médicalNécessaire pour les avortements légaux (exige l’approbation de médecins).
• Déclaration judiciaireRequis pour les cas de viol ou inceste, ce qui constitue un obstacle majeur en raison de la lenteur et de la stigmatisation.
• Autres exigencesLes avortements légaux nécessitent souvent une autorisation administrative complexe, limitant l’accès.
• Dernière réforme législative2017 (nouveau Code pénal)
• Réformes en coursOui - Plaidoyer pour ratification du Protocole de Maputo

Disponibilité et accès aux services

• Types de structuresCentres de santé, hôpitaux, cliniques privées
• Prestataires formésDonnées indisponibles. Très faible d'ailleurs en raison du manque de formation et de la stigmatisation.
• Coût moyen estimé50 - 200 USD (selon structure, non subventionné)

Avortement à risque et défis

• Estimation des avortements à risqueDonnées spécifiques au Tchad absentes. En Afrique subsaharienne, environ 45 % des avortements sont non sécurisés (OMS, 2017). Au Tchad, ce pourcentage est probablement plus élevé en raison des…
• Conséquences majeuresHémorragies, infections, infertilité, décès

• Restrictions legales
• Tabous socioculturels et religieux
• Méconnaissance des droits par les femmes
• Faible formation des prestataires
• Coût élevé et clandestinité des services
• Absence de cadre normatif clair pour la prise en charge

Actions en cours et opportunités

• Acteurs clés engagésMinistère de la Santé, Ministère de la Justice, Ministere de la femme, Centre ODAS, IPAS, UNFPA, OMS, ONUSIDA, Expertise-france, MSR, IPPF OASIS, ASTBEF, Organisation de la société civile, Activistes DDSR,...Rersonnes Ressources.
• Politiques nationalesLes politiques nationales incluent la planification familiale et la réduction de la mortalité maternelle, mais l’avortement sécurisé est peu intégré en raison des restrictions légales et de la…
• Campagnes de sensibilisationOui, mais limitées. Quelques campagnes soutenues par des ONG sur la planification familiale et les droits reproductifs, mais l’avortement reste un sujet tabou.
• Fenêtres de plaidoyerFenêtres politiques : Alignement avec les Objectifs de développement durable (ODD 3 et 5) pourrait encourager des réformes.

Sources : Ministere de la santé, Ministere de la justice, Ministere de la femme, Institut National de la Statistique, de Suivi et d’Etude Démographique au Tchad (INSEED), OMS, UNFPA, Multiple Indicator Cluster Survey (MICS 2019), Code penal 2017, la loi 006, Enquêtes démographiques et de santé (EDS). - fiche pays ODAS, mise à jour 25 avril 2025.